Hướng dẫn Xuất file MAU_01_BH để đẩy cổng BHXH

Hướng dẫn nghiệp vụ VNPT HMIS

Xuất file Mẫu 01/BH đẩy Cổng giám định BHXH theo Thông tư 12

Xuất đúng Mẫu 01/BH (Tổng hợp đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT) là bước bắt buộc trước khi cơ sở khám chữa bệnh đẩy dữ liệu lên Cổng tiếp nhận giám định BHXH theo Thông tư 12. Trong bài viết này, đội ngũ kỹ thuật VNPT sẽ hướng dẫn chi tiết từng thao tác trên phần mềm HMIS và công cụ hỗ trợ XmlViewer, kèm hình ảnh minh họa thực tế theo đúng quy trình đang áp dụng tại các cơ sở y tế.

Nội dung chính

1. Vì sao phải xuất Mẫu 01/BH

2. Bước 1: Mở chức năng Xuất báo cáo TT12 trên HMIS

3. Bước 2: Thiết lập kỳ báo cáo, xuất Mẫu 01/BH

4. Bước 3: Kiểm tra và chuẩn hóa danh mục bằng XmlViewer

5. Lỗi thường gặp và cách khắc phục

6. Tải công cụ XmlViewer

7. Câu hỏi thường gặp (FAQ)

1. Vì sao phải xuất Mẫu 01/BH?

Theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cơ sở khám chữa bệnh phải gửi bảng tổng hợp đề nghị thanh toán chi phí KCB BHYT (mẫu 01/BH) kèm dữ liệu XML danh mục theo Phụ lục II Thông tư 12 lên cổng giám định. Bản tổng hợp này cần được xuất đúng định dạng và đúng kỳ báo cáo thì hồ sơ mới được cổng BHXH chấp nhận. Xuất sai định dạng hoặc chọn sai kỳ báo cáo là nguyên nhân phổ biến khiến hồ sơ bị trả về, ảnh hưởng đến tiến độ quyết toán BHYT hằng tháng của cơ sở y tế.

2. Bước 1: Mở chức năng Xuất báo cáo TT12 trên HMIS

Từ giao diện chính của phần mềm VNPT HMIS, vào menu Báo cáo > Báo cáo ngoại trú, sau đó chọn mục Xuất báo cáo TT 12 như hình minh họa bên dưới.

Đường dẫn: Báo cáo > Báo cáo ngoại trú > Xuất báo cáo TT 12

3. Bước 2: Thiết lập kỳ báo cáo và xuất Mẫu 01/BH

Màn hình Xuất XML Theo Công Văn 130 hiện ra với ba nhóm chức năng chính. Thực hiện lần lượt theo thứ tự sau:

1Tại mục Thông tin xuất XML, chọn đúng khoảng thời gian Từ ngày – Đến ngày cần báo cáo. Có thể bấm Xuất XLSX để kiểm tra lại dữ liệu tổng hợp KCB trước khi xuất chính thức.

2Tại mục Thông tin xuất biểu mẫu thông tư 12, chọn Biểu mẫu TT12 là Mẫu số 01/BH, chọn Giai đoạn (Tháng/Quý), chọn Tháng và Năm đúng với kỳ báo cáo.

3Bấm Xuất báo cáo để lấy file mẫu 01/BH, hoặc Xuất XML C79 (Mẫu số 01/BH) nếu cần file XML gửi kèm.

Thiết lập thời gian báo cáo và xuất Mẫu 01/BH

Lưu ý: Nếu cơ sở y tế phát sinh nhiều danh mục thuốc, vật tư y tế trong kỳ, nên đối chiếu ngay phần Danh mục Phụ lục II Thông tư 12 Giám định BHYT bên dưới để tránh thiếu cột hoặc sai định dạng dữ liệu MANHASX/MANUOCSX trước khi xuất báo cáo chính thức.

4. Bước 3: Kiểm tra và chuẩn hóa danh mục bằng XmlViewer

Sau khi có file xuất từ HMIS, mở công cụ XmlViewer để kiểm tra, lọc và chuẩn hóa dữ liệu trước khi đẩy cổng. Trên thanh công cụ chính, chọn biểu tượng Danh mục.

Thanh công cụ XmlViewer – chọn nút Danh mục

Trong tab Danh Mục vừa mở, chọn Mẫu danh mục là MAU_01_BH – Tổng hợp đề nghị thanh toán KCB BHYT (01/BH) – 20 cột, sau đó:

1Bấm Import để nạp file dữ liệu (Excel/XML) vừa xuất từ HMIS ở bước trên.

2Kiểm tra các cột HOTEN, NGAYSINH, GIOITINH, MATHE_BHYT, MABENH_CHINH, NGAYVAO, NGAYVAO_NOI_TRU, NGAYRA, SONGAY_DTRI, MALC... đã được nạp đầy đủ, không có ô trống bất thường.

3Bấm Xuất Excel để lưu danh mục ra file Excel, phục vụ đối chiếu và lưu trữ trước khi đẩy chính thức lên cổng BHXH.

Import và xuất Excel dữ liệu Mẫu 01/BH trong XmlViewer

5. Lỗi thường gặp và cách khắc phục

Lỗi thường gặp	Nguyên nhân – cách xử lý
Sai định dạng ngày tháng	Các cột NGAYVAO, NGAYRA phải đúng định dạng cổng BHXH quy định, nếu sai file sẽ bị từ chối ngay khi kiểm tra dữ liệu.
Thiếu mã liên kết, mã bệnh chính	Cần đối chiếu lại dữ liệu gốc trên HMIS trước khi xuất Excel để bổ sung đầy đủ.
Chọn sai kỳ báo cáo	Kiểm tra kỹ Giai đoạn (Tháng/Quý) và Năm trước khi bấm Xuất báo cáo để tránh phải xuất lại nhiều lần.

6. Tải công cụ XmlViewer

Để thuận tiện cho việc kiểm tra, lọc và xuất Excel danh mục Mẫu 01/BH trước khi đẩy cổng BHXH, bạn có thể tải công cụ XmlViewer theo đường dẫn bên dưới:

Tải XmlViewer-1.0.0.0.zip

7. Câu hỏi thường gặp (FAQ)

Mẫu 01/BH cần xuất theo kỳ nào?

Mẫu 01/BH được xuất theo kỳ tháng hoặc quý tùy theo yêu cầu quyết toán của cơ sở y tế. Bạn cần chọn đúng Giai đoạn, Tháng và Năm khi xuất báo cáo để tránh phải xuất lại nhiều lần.

Có bắt buộc phải xuất XLSX kiểm tra dữ liệu trước khi xuất báo cáo chính thức không?

Không bắt buộc, nhưng rất nên làm để rà soát số liệu tổng hợp KCB, tránh phát sinh sai sót phải xuất lại nhiều lần sau khi đã ký số.

XmlViewer dùng để làm gì trong quy trình này?

XmlViewer hỗ trợ import, kiểm tra và xuất lại dữ liệu danh mục theo đúng cấu trúc Mẫu 01/BH, giúp phát hiện sớm các cột dữ liệu bị thiếu hoặc sai định dạng trước khi đẩy lên cổng BHXH.

Bạn cần hỗ trợ thêm về nghiệp vụ VNPT HMIS?

Để lại bình luận bên dưới hoặc theo dõi blogvnpt.blogspot.com để cập nhật các hướng dẫn nghiệp vụ mới nhất.